こんにちは。 愛知県名古屋市瑞穂区•南区イオンモール新瑞橋1F プルチーノ歯科•矯正歯科、管理栄養士の鈴木です。 今日は、歯周病と肺炎の関連性についてです。 ◆人工呼吸器関連肺炎について、下記の様にまとめたレポートがあります。 ①人工呼吸器関連肺炎では気管内に設置されたチューブを伝って口腔咽頭の細菌が下部気道に移動する。 ②バイオフィルム(口腔内微生物によって形成される膜状の物)が大きくなり、宿主免疫や抗菌薬に抵抗するのに加え、チューブの表面で増殖することが問題をさらに深刻にする。 ③口腔は人工呼吸器関連肺炎にとって重大な感染の供給源となる可能性がある。 ④口腔では黄色ブドウ球菌、緑膿菌や腸内細菌のような典型的な呼吸器系の病原体がコロニー(集団居住地)を形成する可能性がある。 ⑤肺炎に対して抗菌薬を使用したり、侵襲的な治療を行う前に、誤嚥を最小限にし、呼吸器系の病原体がコロニーを形成するのを阻止するための予防に労力を注ぐべきである。 ◆肺炎と歯周病に関する根拠 口腔内細菌と院内肺炎のかんけいにつては、5つのランダム化比較試験によって・・・ ●口腔内細菌を減らすもくてきの介入を行うと院内肺炎のリスクを軽減することがわかった。この中で、介入を受けなかった患者は肺炎罹患者が介入を受けた患者の3.68倍に達した。口腔内の清掃不良や歯周炎によって呼吸器系の病原体が口腔内で増殖するのが助長され、院内肺炎と関連していると結論づけられた。 ●口腔内の衛生を保つことは入院下の高齢者や介護施設住人における肺炎や気道内の感染リスクを軽減させるのに非常に効果があり、6.6~11.7%のリスク軽減効果があるとし、機械的な口腔清掃は約10例に1例の院内肺炎を原因とする死を防止できると試算している。 ●中等度~重度の歯周炎罹患者は健常者と比べて市中肺炎のリスクが3.6倍上がり、喫煙が加わると4.4倍になるとした。 ・・・多くの文献で口腔衛生状態との関連が示唆されており、日常の口腔清掃や消毒薬の使用、プロフェッショナルケアが肺炎や気道内の感染リスクを減少させるのに非常に効果的です。 プロフェッショナルケア、いたします! 是非お越しくださいませ☆ 愛知県名古屋市南区イオンモール新瑞橋1F プルチーノ歯科•矯正歯科 名鉄呼続駅から3分、地下鉄桜通線•名城線新瑞橋駅から徒歩5分 土日祝日診療 お電話は052-693-8241 定期健診、矯正相談、治療相談いつでも受付けております。
愛知県名古屋市瑞穂区•南区イオンモール新瑞橋1Fにあるプルチーノ歯科•矯正歯科歯科衛生士の新垣です☺ なんと!英会話の先生が変わって今回からオーストラリア出身のロバート先生になりました✨日本人の先生から海外の先生に変わったので全部英語での会話になりました(´;ω;`)英語が苦手な私には一つ一つ聞き取るのが大変です💦 今回の英会話では予約の取り方についてお勉強しました!!聞き取るのにも一苦労だったので完璧にマスターするのは難しかったですが歯医者さんでも予約とるので外国の方からお電話あっても対応できるようになりたいなと思いました!! 次の英会話も頑張ります💕 愛知県名古屋市南区イオンモール新瑞橋1Fにあるプルチーノ歯科•矯正歯科 名鉄呼続駅から3分、地下鉄桜通線•名城線新瑞橋駅から徒歩5分 土日祝日診療 お電話は052-693-8241 矯正相談、治療相談いつでも受付けております。
こんにちは! 愛知県名古屋市 瑞穂区・南区 イオンモール新瑞橋1F プルチーノ歯科・矯正歯科 管理栄養士 鈴木です。 今回からは、歯周病と肺炎のかかわりについてのお話です。 肺炎は、 日本人の死因において 平成23年以降、脳血管疾患を抜いて 第3位となっています。 85歳以上の高齢者の肺炎による死亡率は性別にかかわらず、若年成人の1000倍以上で、90歳以上の男性に限れば、死因の第1位であります。 肺炎は肺胞の感染症であり、下記の様に発症した環境により大きく3つに分類されます。 ● 市中肺炎 ・・・ 普段の社会生活を行っている中で、病院や診療所の外で感染し、発症する肺炎 ● 院内肺炎 ・・・ 入院48時間後に発症する肺炎 ● 人工呼吸器関連肺炎 ・・・ 院内肺炎の一部ではあるが、人工呼吸器を装着するために気管内挿管したあと、48時間以上経過して発症する肺炎 これらに、日本呼吸器学会から介護を加えた医療:介護関連肺炎のガイドラインが出されています。 市内肺炎のリスク因子に関連する病原体として口腔内細菌が挙げられ、下記に示すようなメカニズムで口腔内細菌が誤嚥性肺炎を惹起するものと考えられています。 ①歯周病原細菌や口腔内細菌が混入した唾液 ↓ ②不顕性に細菌が下気道に入り込む ↓ ③肺に達し細菌が増殖 ↓ ④肺炎 ※多くの高齢者で気管支・肺での感染防御機能が低下しているため、入り込んだ口腔内細菌の増殖が起きてしまう 歯周病が原因で肺炎にもなってしまうのですね。 最近、歯医者さんに行きましたか? 虫歯はもちろんですが、歯周病も予防と治療が大事です。 定期検診に行きましょう! ご家族にご高齢の方がいらっしゃる方は是非、ご一緒にお越しください☆ お待ちいたしております♪ 愛知県名古屋市南区イオンモール新瑞橋1F プルチーノ歯科•矯正歯科 名鉄呼続駅から3分、地下鉄桜通線•名城線新瑞橋駅から徒歩5分 土日祝日診療 お電話は052-693-8241 定期健診、矯正相談、治療相談いつでも受付けております。
愛知県名古屋市瑞穂区•南区イオンモール新瑞橋1Fにあるプルチーノ歯科•矯正歯科 スタッフの小島です! 10月になり、最近肌寒くなってきましたね😢 この度プルチーノ歯科・矯正歯科で初めてのキッズイベントを開催することになりました!☆ 日時:10/28(土)12:00〜13:30 受付時間:11:50〜 定員:10名 対象年齢:4才〜12才 内容 ①キシリトールお菓子作り ②指で型どり体験 ③ポリッシュ体験 内容盛りだくさんのイベントとなっております!✨ 終了後には、矯正セミナー、 記念撮影と表彰状のお渡しもあります!😊 お電話でもご予約承っておりますので、ぜひご参加ください!☆ 愛知県名古屋市南区イオンモール新瑞橋1Fにあるプルチーノ歯科•矯正歯科 名鉄呼続駅から3分、地下鉄桜通線•名城線新瑞橋駅から徒歩5分 土日祝日診療 お電話は052-693-8241 矯正相談、治療相談いつでも受付けております
こんにちは! 愛知県名古屋市 瑞穂区・南区 イオンモール新瑞橋1F プルチーノ歯科・矯正歯科 管理栄養士 鈴木です。 歯周病と関節リウマチについて、まとめ です。 ●関節リウマチと歯周病は相関関係があると考えることが出来ます。 ●PAD酵素と抗シトルリン化ペプチド抗体の産生により、慢性炎症が持続し、疾患悪化につながります。 ●両疾患には共通点が多く、さまざまなメカニズムで相互作用があると考えられます。 ●喫煙は両疾患にとって重要なリスク因子であると考えられています。 ●歯周疾患の存在と、関節リウマチの進行の相関関係に対するある程度の根拠が存在します。炎症性全身疾患の存在は、歯周疾患の発症と進行に寄与するかもしれません。歯周病原細菌は血液循環により、直接全身へアクセスが可能なため、関節リウマチ患者に対して抗菌薬を用いた治療は効果的な可能性があります。 PAD酵素は、代表的な関節リウマチにとって重要な病因因子です。P.g.菌は現在PAD酵素を発現することが知られている唯一の細菌で、体液性免疫反応、そして関節リウマチ患者における抗シトルリン化ペプチド抗体の存在下で重要な役割を果たします。PAD酵素の産生によって関節リウマチが進行し、抗シトルリン化ペプチド抗体が産生され、炎症が持続するような免疫複合体を形成し、関節リウマチがさらに進行すると考えられています。 日本における臨床研究でも抗シトルリン化ペプチド抗体の抗体価と歯周疾患への相関関係があること、歯周病をもつ関節リウマチ患者は、歯周病をもたない関節リウマチ患者と比べて、抗リウマチ治療を開始するリスクが高くなったという報告もあるそうです。 歯周病と関節リウマチとの関係のお話、回数も多く内容も難しかったと思いますが、、、 歯周病と関節リウマチとの関係はとっても深く、 歯周菌のP.g.菌がとにかく悪影響を与えるのだという事が分かりました。 一緒に歯周病予防、治療しましょう! 歯科検診にお越しください☆ お待ちいたしております♪ 愛知県名古屋市南区イオンモール新瑞橋1F プルチーノ歯科•矯正歯科 名鉄呼続駅から3分、地下鉄桜通線•名城線新瑞橋駅から徒歩5分 土日祝日診療 お電話は052-693-8241 定期健診、矯正相談、治療相談いつでも受付けております。