マイクロスコープ

お互い確認し合えるのがいいところです☺️

こんにちは☺︎
愛知県名古屋市瑞穂区・南区イオンモール新瑞橋１F プルチーノ歯科・矯正歯科 生駒です。

今日もマイクロスコープでメンテナンスを

行いました🦷✨

左上の奥歯が浮いた感じと腫れてるから

歯周病かも、、と仰っていた患者様😭

実際に見てみると歯肉の腫脹・発赤と

膿が出ている状態でした、、。

歯周ポケットからは歯垢も出てきたので

あまり状態が良くなかったのですが、

マイクロスコープ下でのメンテナンスだった為

今のことを口で言うだけでなく、録画をして

みてもらいました📺！

上の奥歯だったので普段見られない部分なので

どんな状態かをしっかり確認できたため、

こんなじょうたいなのね！

歯磨きと時間ブラシ頑張るね！と言って

頂けました☺️⭕️とても嬉しい言葉でした！

言葉や見えにくい手鏡での伝え方ではなく

しっかりと見てもらい、理解してもらえると

私たちもとても嬉しいです☺️

次回の状態がとても楽しみです😉

気になる方はぜひお問い合わせ下さい💁‍♀️

愛知県名古屋市南区・瑞穂区イオンモール新瑞橋１F
プルチーノ歯科･矯正歯科
名鉄呼続駅から３分、地下鉄桜通線･名城線新瑞橋駅から徒歩５分
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人生のターニングポイントとなる歯科へ

プルチーノ歯科・矯正歯科

この記事を読まれている方は、おそらく「すきっ歯」の症状に悩まされているか、強い関心を持っているかのどちらかかと思います。日本人の歯並びの悩みというと、出っ歯や乱ぐい歯が多くを占めるため、すきっ歯に関する情報はあまり広がっていないのかもしれませんね。とくにすきっ歯をマウスピース矯正で治す方法については、有益な情報が得られにくいことでしょう。そこで今回はすきっ歯をマウスピース矯正で治す方法について、名古屋のプルチーノ歯科・矯正歯科が詳しく解説します。

【1】 すきっ歯とは

すきっ歯を治す方法について考える前に、まずはすきっ歯の特徴や原因、放置するリスク・デメリットについて知りましょう。

(1)すきっ歯（空隙歯列）とは

すきっ歯は、空隙歯列（くうげきしれつ）という診断名がつく歯並びです。文字通り歯列内に空隙（＝すき間）がある歯並びで、冒頭でも挙げた出っ歯や乱ぐい歯とは見た目が大きく異なります。なぜなら、すきっ歯のほとんどのケースでは、歯列内のスペースが余分にあるからです。日本人は欧米人と比べて顎の骨が小さいことから、スペースの不足を伴う傾向にありますが、すきっ歯はその逆という点で、少し特殊といえるでしょう。

◎「正中離開」を主訴とする人が多い？

すきっ歯の中でも上の前歯の真ん中に空隙があるケースを「正中離開（せいちゅうりかい）」と呼びます。正中離開は、口元の見た目に大きな影響を与えやすいことから、矯正治療で改善したいと希望される方が多くなっているのです。実際、奥歯にすき間があっても見た目が気にならないため、矯正治療を受ける動機にはなりにくいようです。とはいえ、医学・歯学の観点からは、正中離開以外のすきっ歯も同様に、場合によってはそれ以上に有害であることも少なくありません。その点は誤解しないように注意しましょう。

(2)すきっ歯（空隙歯列）になる原因

すきっ歯になる原因は、いくつか存在します。ここでは最もポピュラーなすきっ歯の原因をご紹介します。

原因1：歯が小さい（矮小歯）

生えた時からサイズが小さい歯を「矮小歯（わいしょうし）」といいます。矮小歯は、健常な歯よりも一回りから二回り小さいことから、隣の歯との間にすき間が生じます。これは最もイメージしやすいすきっ歯の原因といえるでしょう。

原因2：埋まっている歯がある（埋伏過剰歯）

顎の骨の埋まっている歯があると、それが邪魔になって歯列にすき間が生じることがあります。臨床でもよく見られるのは、正中埋伏過剰歯（せいちゅうまいふくかじょうし）です。上の前歯の真ん中の歯根あたりに過剰歯が埋まっていることで歯列内のすき間を作り出します。

原因3：顎の骨が大きい

永久歯は親知らずを除くと、全部で28本生えてきます。その本数と大きさが標準的であったとしても、顎の骨が大きければ余剰なスペースが生じます。これも比較的イメージしやすいすきっ歯の原因といえます。

原因4：上唇小帯が長い

上の前歯の付け根あたりに存在しているひだを上唇小帯（じょうしんしょうたい）といいます。この上唇小帯が長すぎると、正中離開の原因なります。

(3)すきっ歯に伴うリスク・デメリット

すきっ歯を治さずに放置すると、次に挙げるようなリスクやデメリットを伴うため十分な注意が必要です。

・食べ物が詰まりやすい
・虫歯や歯周病のリスクが高い
・食べ物を噛みにくい
・発音が悪くなる場合がある
・見た目の悪さがコンプレックスになる

【2】 すきっ歯（空隙歯列）を治すための方法

すきっ歯は、れっきとした歯並びの異常（歯列不正）なので、以下の方法で治すのが望ましいです。

(1) マウスピース矯正治療

マウスピースを装着してすきっ歯を治す方法です。透明な樹脂製のマウスピースを使用することから、装置が目立たず、装着感も良好です。すきっ歯を快適に治したい人にはおすすめの方法といえます。

(2) ワイヤー矯正での治療

ワイヤー矯正は、最も標準的な矯正法です。歯の表面にブラケットを接着して、アーチ状の金属製ワイヤーを通します。すきっ歯を始めとしたほとんどの歯並びに適応できます。ただし、装置が目立ちやすかったり、歯の移動に伴う痛みが強かったりするなど、マウスピース矯正にはないデメリットが多くあることから、近年はワイヤー矯正を第一希望に挙げる人が少なくなってきています。食事や歯磨きがしにくい点も大きなストレスとなるのでしょう。

【3】 すきっ歯（空隙歯列）の治療とマウスピース矯正の相性

さて、今回のテーマであるマウスピース矯正ですが、すきっ歯の治療との相性の良し悪しも気になるところですよね。すきっ歯との相性が良ければ、ワイヤー矯正ではなくマウスピース矯正を選択したいという方が多くを占めることでしょう。ただ、どんな矯正法も決して万能ではありません。快適に歯並びを治せるマウスピース矯正にも良い点だけではなく、悪い点もあるのです。ここではその2つをバランスよくお伝えします。

(1) 良い点

◎抜歯がないので適応しやすい

すきっ歯は、余剰なスペースが原因となっていることが多く、ほとんどのケースで抜歯を行う必要がありません。そのため抜歯症例が不向きなマウスピース矯正でも、問題なく治せるケースが多いといえます。

◎装置が目立たない

マウスピース矯正の装置は薄くて透明なアライナー（矯正用マウスピース）を使用することから、すきっ歯の治療中であることに気づかれにくいです。

◎食事や歯磨きの時にストレスがない

マウスピース矯正の装置は、食事と歯磨きの時に取り外せます。お口の中に何もついていない状態で食事ができることは、この上ない幸せです。歯磨きもしやすいため、すきっ歯の矯正中に虫歯や歯周病を発症しにくくなります。

◎装置のトラブルに悩まされにくい

ワイヤー矯正には、さまざまなトラブルがつきまといます。まず、金属製のワイヤーが外れて歯茎や粘膜を傷つけることがあります。ワイヤー矯正では、口内炎が繰り返しできるという話を聞いたことがあることでしょう。また、ブラケットが外れた場合は、その都度、歯科医院を受診して付け直さなければなりません。表面が滑らかでシンプルな構造のマウスピース矯正なら、そうしたトラブルに悩まされることはまずないでしょう。

(2) 悪い点

◎重症度の高いすきっ歯は治せないことがある

マウスピース矯正は、ワイヤー矯正よりも適応範囲がやや狭いです。そのため、重症度の高いすきっ歯の場合は、マウスピース矯正で治せない場合があります。

◎装置の着脱は自己管理

マウスピース矯正の装置は、自分自身で着けたり外したりしなければなりません。そうした矯正装置の自己管理が苦手であったり、継続する自信がなかったりする場合は、固定式のワイヤー矯正がおすすめです。

【4】 プルチーノ歯科・名古屋院のご紹介

今回は、マウスピース矯正ですきっ歯を治す方法について、名古屋のプルチーノ歯科・矯正歯科が解説しました。最後に、当院のマウスピース矯正について簡単に紹介させていただきます。

(1) マウスピース矯正の「インビザライン」に対応

プルチーノ歯科・名古屋院では、世界的でもトップシェアを誇るマウスピース矯正「インビザライン」に対応しております。これまで世界100ヶ国以上、1,400万人を超える人が利用してきたインビザラインですきっ歯を治したいという方は、ぜひ当院までご相談ください。当院は豊富な診療実績が評価されて「インビザライン・ダイヤモンド・プロバイダー」という認定を受けており、さまざまなケースに対応可能です。

(2) 子どものすきっ歯もインビザラインで治療可能

インビザラインには子ども向けの「インビザライン・ファースト」があるのをご存知でしょうか？もしもお子さまのすきっ歯への対処に悩まれていて、マウスピース矯正を検討中であれば、インビザライン・ファーストがおすすめです。こうした子ども向けのマウスピース矯正システムは唯一無二といっても良いでしょう。

2023年8月は
毎週木曜日が休診日
13(日)〜17(木)をお盆休みとさせていただきます。

御用の方は留守番電話に残していただければ
こちらから折り返しご連絡させていただきます。

何卒よろしくお願いいたします。

矯正中は、飲み物や食べ物による着色が起こりやすいことから、ホワイトニングを並行して行っていきたいという方も多いのではないでしょうか。一般的な矯正治療は、歯を動かすのに2～3年の期間を要するため、まったくホワイトニングできないとなると、かなりストレスがたまってしまうことかと思います。そこで今回は最もポピュラーなワイヤー矯正である「表側矯正」中のホワイトニングの可否や注意点などを名古屋のプルチーノ歯科・矯正歯科が詳しく解説します。

【1】 ホワイトニング種類別の可否

ワイヤーでの表側矯正中にホワイトニングできるかどうかは、施術法の種類によって少し変わります。ここではオフィスホワイトニング・ホームホワイトニング・セルフホワイトニングの3つを取り上げて、施術の可否をご説明します。

(1) オフィスホワイトニングの場合は？

表側矯正では、歯列の表側にブラケットが設置されていることから、歯面の大半はホワイトニング剤を作用させることができません。そのままの状態でオフィスホワイトニングをすれば、間違いなく色ムラが出てきます。表側矯正中は、そうした色ムラが気にならないかと思いますが、治療後に装置を外したら、見た目の悪さにがっかりしてしまうものです。そのため、表側矯正中のオフィスホワイトニングに対応している歯科医院は皆無に等しいです。何か特別な理由がない限りは、表側矯正中にオフィスホワイトニングしない方が良いといえます。

(2) ホームホワイトニングの場合は？

ホームホワイトニングは、オフィスホワイトニングほど強い薬剤を使わないことから、表側矯正中でも施術できそうに感じるかもしれませんね。けれども、ホームホワイトニングというのはそもそも「マウストレー」という患者さんの歯列にぴったり合ったマウスピースを使う必要があることを忘れてはいけません。

表側矯正の装置が着いた状態ではマウストレーを作ることができませんし、装着することも不可能です。また、オフィスホワイトニングと同様、色ムラが生じることとなるため、表側矯正中のホームホワイトニングに対応している歯科医院もほとんど存在していないことでしょう。

　(3)セルフホワイトニングの場合は？

セルフホワイトニングは、ホワイトニングサロンなどで施術を行う方法です。文字通り利用者自身が施術することから、オフィスホワイトニングやホームホワイトニングで使用するような「漂白剤」は使用できません。多くのケースでは、歯の表面に付着した汚れを効率よく通せる薬剤を使って、ホワイトニングのような効果を引き出します。

ですから、セルフホワイトニングの種類や使用する薬剤によっても変わりますが、表側矯正中でも施術できる場合があります。ただ、多くのホワイトニングサロンでは、少なくとも歯を動かす治療が終わり、歯列の裏側にリテーナーを装着した段階での施術を勧めることかと思います。その点はホワイトニングサロンおよび矯正歯科と相談した上で決めるのが望ましいです。

【2】 ホワイトニングのタイミングは？

ここまでは表側矯正中のオフィスホワイトニングやホームホワイトニングは難しいというお話をさせていただきました。ただし、矯正装置の種類や時期によっては、治療中であってもホワイトニングできる場合があります。また、矯正治療前と矯正治療後でも、ホワイトニングの可否が変わってくるといえます。

(1) 矯正治療前

歯列矯正とホワイトニングの両方を検討されている方は、矯正治療前に施術しておくと良いですよ。矯正治療前はまだ装置が着けられていませんし、歯や歯茎の状態も安定しているため、ホワイトニングをするタイミングとしてはベターといえるでしょう。ベストではないのは、矯正治療を経ることによって歯並びが変わるからです。具体的には、矯正前に見えていた部分が隠れたり、見えていなかった部分が露出したりするため、色ムラが生じるリスクを伴います。これは意外に盲点となりやすいためご注意ください。

(2) 矯正治療中

上の章でも述べたように、表側矯正中にホワイトニングすることは原則としてNGです。色ムラが生じる可能性はほぼ100％であり、ホームホワイトニングに関してはマウストレーを作ることさえ困難です。そこで気になるのがブラケットやワイヤーを歯列の裏側に設置する裏側矯正におけるホワイトニングの可否ですね。

皆さんも想像されているように、裏側矯正なら治療期間中であってもホワイトニングすることができます。裏側矯正なら歯列の表側には何ら影響はないので、治療を始める前と同じようにオフィスホワイトニングすることが可能です。ただし、上の装置だけ裏側で、下の装置は表側に着けるハーフリンガルには注意が必要です。ハーフリンガルの場合は、当然ですが上だけしかオフィスホワイトニングできません。

矯正治療中でもホワイトニングできるのは、裏側矯正だけではありません。透明な樹脂製のマウスピースを使うインビザラインなどは、矯正治療中でも問題なくホワイトニングできます。しかもインビザラインはマウスピース（アライナー）の構造上、それをそのままホームホワイトニングのマウストレーとして使うこともできるのです。オフィスホワイトニングの際には、マウスピースを外せば良いので、矯正前と何ら変わりはありません。

(3) 矯正治療後(おすすめ)

矯正治療後であれば、ホワイトニングする上で配慮しなければならない点はありません。ブラケットやワイヤーなどはすべて取り除かれており、歯並びもそれ以降、大きく変化することもないからです。そういう意味でホワイトニングを行うタイミングは、矯正治療後がベストといえるでしょう。

【3】 ホワイトニングを行う際の注意点

矯正前や矯正中、矯正後にホワイトニングを行う際には、次に挙げる点にご注意ください。

注意点１：知覚過敏の症状が出やすい

矯正前は別として、矯正中や矯正後は歯がキーンとしみる知覚過敏の症状が現れやすいです。これは今まで歯茎に隠れていた部分が露出することが原因です。フッ素入り歯磨きを使って毎日しっかりケアしていると、そうした症状も出にくくなります。

注意点２：アタッチメントも色ムラの原因に

マウスピース型矯正装置なら、治療期間中でもオフィスホワイトニング・ホームホワイトニングともに施術可能ですが、アタッチメントと呼ばれるパーツが設置されている場合は色ムラの原因となります。アタッチメントはとても小さな突起状のプラスチックではあるものの、そのままホワイトニングするのはおすすめできません。

注意点３：歯並びが変わることを想定する

繰り返しになりますが、矯正前と矯正中にホワイトニングする場合は、矯正の過程で歯並びが変化することを考慮しなければなりません。もともとの歯並びの状態によっては、ホワイトニングに大きな影響が及ばないこともありますので、そこは事前に確認しておきましょう。

【4】 プルチーノ歯科・名古屋院のご紹介

今回は、ワイヤーでの表側矯正中でもホワイトニングできるのかどうかについて、名古屋のプルチーノ歯科・矯正歯科が解説しました。表側矯正中は、基本的にホワイトニングすることはできません。どうしても歯を白くしたいという場合は、矯正前か矯正後にホワイトニングすることをおすすめします。最後に当院のホワイトニングの特徴とマウスピース矯正について、かんたんにご紹介します。

(1) 痛みが出にくいポリリン酸ホワイトニング

当院が採用しているのは、知覚過敏が起こりにくい「スーパーポリリン酸ホワイトニング」です。オフィスホワイトニングであってもキーンとしみる症状が現れにくいです。歯を快適に白くすることができます。

(2) 食事制限もありません

スーパーポリリン酸ホワイトニングには、食事制限もありません。施術後すぐにコーヒーや紅茶を口にしたとしても、着色が促されにくいです。歯への負担もほとんどかからないことから、1日に複数回施術しても問題ありません。

(3) 矯正中にホワイトニングできるインビザラインに対応

名古屋のプルチーノ歯科・矯正歯科では、矯正中でもスムーズにホワイトニングできるインビザラインに対応しております。上でも述べたように、インビザラインなら矯正装置をそのままホームホワイトニングのマウストレーとして活用できます。

最近お問い合わせも増えてます🥰

こんにちは☺︎
愛知県名古屋市瑞穂区・南区イオンモール新瑞橋１F プルチーノ歯科・矯正歯科 生駒です。

最近、歯科治療でのマイクロスコープの使用は

当たり前のようになってきましたが、

メンテナンスでも使用している歯科医院は

少ないと思います💡🔬

そんな中、マイクロスコープでクリーニング

して欲しいと来院して下さる患者さんが

じわじわと増えていると感じています🥰

マイクロスコープ下でのクリーニングは

よく見えるからいいということだけではなく、

汚れが付いている状態、歯肉の状態、

きれいになった後の状態などをしっかりと

写真や動画で共有できることだと思います✨

言葉や見えにくい手鏡での伝え方ではなく

しっかりと見てもらい、理解してもらえると

私たちもとても嬉しいです☺️

気になる方はぜひお問い合わせ下さい💁‍♀️

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