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愛知県名古屋市瑞穂区•南区イオンモール新瑞橋１Fにある

プルチーノ歯科•矯正歯科

PIT(プルチーノインビザラインチーム)の堀内です。

こんにちは

今回は自分の歯がどのようにして動いていくのか、クリンチェックを行いました！

上：before

下：aftor

私が気にしていた前歯が綺麗に並んでいます✨

このようにマウスピースが届く前にどのように動かしていくのか、自分の目で確認できるのがこのインビザラインのメリットの１つでもあります(*^-^*)

シュミレーションをみて確認をしたら、いよいよマウスピースの発注をします！

届くのがとても楽しみです♪

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名鉄呼続駅から３分、地下鉄桜通線•名城線新瑞橋駅から徒歩５分

土日祝日診療

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矯正相談、治療相談いつでも受付けております。

愛知県名古屋市 瑞穂区・南区　イオンモール新瑞橋1F

プルチーノ歯科・矯正歯科　　管理栄養士の鈴木です。

こんにちは、今回からは関節リウマチと歯周病の関連メカニズムについてです。

現在までの様々な研究により、関節リウマチと歯周疾患の深い関係の可能性について、詳細なメカニズムが解明されつつあるようです。

両疾患は遺伝免疫学的に感受性の高い宿主における慢性炎症反応です。

現在までに解明されている関節リウマチと歯周疾患の間の相関関係を構築している重要な要因の一つが、タンパク質のシトルリン化という現象です。

歯周病菌のP.g.菌はシトルリン化を含めた複数の疾患の進行を促進する要因を持っています。

P.g.菌の作用について書いていきたいと思いますが、今回だけでは書ききれないので数回に分けていきたいと思います。

1. 細菌感染と自己免疫反応

歯周病原細菌による歯周組織の感染は、関節リウマチの病因のひとつになっていると考えられています。

なぜなら、関節リウマチの進行だけでなく、早期の段階でも関節リウマチの血清および滑液中に嫌気性菌のDNAと高い抗体価が検出されます。これは、心疾患の相互関係に繋がります。

P.g.菌は膝関節からのヒト軟骨細胞に直接侵入することで、軟骨細胞の細胞周期が遅延し、細胞死が誘導されます。このように、歯周病原細菌は歯周組織から全身に飛散していることが分かっています。

2. P.g.菌とジンジパイン

P.ｇ.菌はジンジパインRやジンジパインKという酵素を産生します。これらは、病原性を発現するためのタンパク質分解酵素であり、宿主のタンパク質から取り込んだアミノ酸、P.g.菌の繊毛の成熟に関与し、細菌の感染を維持する役割を果たします。このジンジパインによって、MMP-1、MMP-3、MMP-9といったタンパク分解酵素が活性化され、コラーゲンなどの細胞外基質の宿主タンパクが分解されます。その上、ジンジパインは血管透過性を亢進させ、補体の分解を誘導します。

このようにジンジパインという酵素により、組織が分解することで、歯周疾患が悪化します。同様にして、全身の関節組織に影響を与えることで、関節リウマチの悪化を導く可能性があります。

少々難しいですが、P.g.菌がとにかく悪い方向でしか作用しないんです・・・

P.g.菌は目に見えません。あなたの歯周ポケットで増殖しているかもしれません。

歯科検診に行きましょう！

歯周病の予防、退治　プルチーノ歯科・矯正歯科にお任せください！

お待ちいたしております☆

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プルチーノ歯科•矯正歯科 の黒田です！

今週も英語レッスンの曜日がやってきました ☻

今回は道案内について教えていただきました！

学生の頃に習った記憶のある

単語もたくさんでてきましたが、

忘れてることもたくさんありました💧

海外に行ったときはもちろんですが

日本で聞かれたときにしっかり英語で

答えられるよう、頭にいれておきたいと思いました ☻！

英語はむずかしいですが、

話せるようになったり、聞き取れたりすると

楽しいですよね ♩

また次回もたのしみです！

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プルチーノ歯科•矯正歯科 衛生士の黒田です☺

わたしもインビザライン矯正をはじめることにしました！

わたしは、歯は並んでいるのですが上と下がずれていて、

噛み合わせも左右で違うということを

専門学校に行ってから気になり始めました。

それを治すために今回インビザライン矯正をすることにしました♪

衛生士の堀内さんに矯正の精密検査

写真撮影と型どりをしていただきました！

１００点の噛み合わせ、歯並びになるまで

期間はかかりますがとっても楽しみです☻！

インビザライン矯正はどんな風に歯が動いていくのか、

開始していく前に確認することができるので

安心して始めていくことができますよ♪

次がとても楽しみです！！

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プルチーノ歯科•矯正歯科　、管理栄養士の鈴木です。

あまり馴染みのない方も多いかもしれませんが、今回からは歯周病と関節リウマチについてのお話です。

まず、関節リウマチとはどんな病気か。。。

関節リウマチは、持続的な関節滑液の炎症、関節軟骨および周囲の骨の損傷を特徴とする疾患です。成人に発症し、女性の罹患率が男性の３倍、高齢になるほど罹患しやすい性質の疾患でもあります。

関節リウマチは全身の関節にも影響する可能性があるが、とくに中手指関節、近位指節関節、中足指節関節などの手足の関節、手首、膝関節に症状が出ることが多いです。

関節リウマチは、関節に多発の慢性炎症を生ずる自己免疫疾患で、兆候は典型的な炎症状態であり、罹患した関節では腫脹、発熱、疼痛、こわばりの症状が現れます。また、持続的な炎症により、関節表面で腱の断裂、破壊が生じます。

では、関節リウマチと歯周病の関係とは･･･

歯周疾患と関節リウマチは、両疾患ともに骨に近接する組織の慢性炎症であり、病因が非常に近似しています。疾患の進行に伴い、組織内にはさまざまな炎症性サイトカインが高レベルに確認されます。臨床症状も類似しており、疼痛、腫脹、そして圧痛を伴い、治療せずに疾患を放置しておくと、これらの慢性炎症により最終的に周囲の骨破壊が生じます。

このように罹患する組織は異なるが、両疾患の多くの類似性から、それらの関係性が古くから疑われてきました。そして、1982年に歯周歯周病に罹患した歯周組織からリウマチ因子が発見されて以来、関節リウマチと歯周疾患の関係について、臨床的および分子細胞レベルの各々の側面双方から、さまざまな研究が行われてきました。

臨床的に両疾患にどのような関係があるのか

①つ目、論文によると

健常者と比較して関節リウマチ罹患者では歯牙喪失(歯を失う)の割合と歯槽骨吸収(歯を支える骨が痩せてくる)の割合が約2倍。

リウマチ因子を持つ関節リウマチ患者において、それらの頻度が最も高くなることも分かっている。

このことから、関節リウマチは歯周疾患に影響を及ぼすことが示唆される。

②つ目、研究によると

歯周疾患患者の関節リウマチの発症率についてのデータがあり、健常者よりも歯周疾患患者のほうが、発症率は高い傾向がみられる

③つ目、日本における関節リウマチと歯周疾患の関連性を示す最近の研究では

歯周炎の存在とメトトレキサート(抗免疫製剤)による関節リウマチの薬物療法の開始との間には相関性がみられ、歯周炎に罹患している患者の方が2.7倍もそのリスクが高かったと報告。

歯周病があると 関節リウマチになる確率が高まり、

関節リウマチがあると 歯周病のリスクも高まる　のですね。

上記にもあったように関節リウマチは高齢女性に多いようです。

うちのおばあちゃん、関節リウマチだけど 歯は大丈夫だろうか？

一度 歯科検診をしてみましょう！

プルチーノ歯科・矯正歯科でお待ちいたしております♪

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